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立克次体感染
| 2019 | 章节练习 |
| 48.00分 | 18题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男，30岁，因“高热伴皮疹3 d”来诊。查体：T 39～40 ℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛；结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6 mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。
- 多项选择题1>.有助于诊断的实验室检查是
A、变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）
B、肥达反应
C、血培养
D、焦痂渗出物细菌涂片
E、血常规
- 多项选择题2>.首先考虑的诊断是
A、恙虫病
B、地方性斑疹伤寒
C、流行性斑疹伤寒
D、钩端螺旋体病
E、炭疽
- 多项选择题3>.对于本病的治疗，无效的药物是
A、氯霉素
B、四环素
C、红霉素
D、第3代头孢菌素
E、多西环素
- 多项选择题4>.对本病没有确诊依据的检查是
A、外-斐反应
B、患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体
C、溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体
D、淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体
E、肥达反应
- 多项选择题5>.入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝；AST明显升高；ECG：ST段平坦、下降。此时考虑伴发
A、心肌炎
B、消化道出血
C、中毒性肝炎
D、低钾血症
E、代谢性酸中毒
- [材料题] 2、男，35岁，因发热，头痛1周，全身性皮疹2天于10月5日入院，体温为39℃，查体；结膜充血，双肺底可闻湿性啰音，以右肺底明显。腹股沟淋巴结肿大，如蚕豆大小，伴疼痛，压痛，右侧阴囊可见一个8mm大小皮损，无痛不痒，表面无渗出物，躯干，四肢暗红色斑丘疹，压之退色，血常规：白细胞5.6×10
/L，中性0.72，淋巴0.28。尿蛋白+，BUN6.5mmol/L。
- 多项选择题1>.为明确诊断，最为主要的检查方法是
A、血培养+药敏
B、外-斐反应
C、登革热抗体
D、小鼠接种病原分离
E、病毒分离
- 多项选择题2>.入院后第一周，出现心率增快，第一心音低钝，心电图示ST平坦，下降，AST明显升高。此时可能是伴发
A、消化道出血
B、中毒性心肌炎
C、中毒性肝炎
D、低钾血症
E、代谢性酸中毒
- 多项选择题3>.病原治疗应选用
A、氯霉素
B、青霉素G
C、头孢霉素
D、丁胺卡那
E、利巴伟林
- 多项选择题3、恙虫病的体征包括
A、焦痂或溃疡
B、肝、脾大
C、淋巴结肿大
D、结膜充血
E、皮疹
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