钱浩雄，男，65岁，身高171cm，体重85kg，2型糖尿病患者，在福利院从事行政工作。说明：①本题采用kcal为能量单位；②碳水化物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为60％：25％：15％；③成人糖尿病每日能量供给量为20kcal/kg；④血脂水平正常，拟采用单纯饮食控制；⑤计算结果保留整数。请计算：（1）该患者的标准体重及其BMI，并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。（2）该患者产能营养素全日应提供的能量（kcal）。（3）该患者产能营养素每日需要量（g）。（4）该患者产能营

简答题钱浩雄，男，65岁，身高171cm，体重85kg，2型糖尿病患者，在福利院从事行政工作。说明：①本题采用kcal为能量单位；②碳水化物、脂肪、蛋白质按占总能量的比为60％：25％：15％；③成人糖尿病每日能量供给量为20kcal/kg；④血脂水平正常，拟采用单纯饮食控制；⑤计算结果保留整数。请计算：（1）该患者的标准体重及其BMI，并按照体重与标准体重比及中国成人的BMI界限值分别判断其肥胖程度。（2）该患者产能营养素全日应提供的能量（kcal）。（3）该患者产能营养素每日需要量（g）。（4）该患者产能营养素每餐需要量（g）（早餐：中餐：晚餐=25％：40％：35％）。（5）对其他营养素提出膳食建议。

正确答案：（1）该患者的标准体重：171cm-105=66kg。其体重状态：（85kg-66kg）/66kg×100％≈28.79％＞20％，为轻度肥胖；该患者的BMI=85kg/（1.71m）2=29.7＞28为肥胖。（2）该患者产能营养素全日应提供的能量（kcal）：该患者每日能量需要量为：85kg×20kcal/kg=1700kcal；则三种产能营养素各应提供的能量如下：碳水化物：1700kcal×60％=1020kcal脂肪：1700kcal×25％=425kcal蛋白质：1700kcal×15％=255kcal（3）该患者产能营养素每日需要量（g）：碳水化物：1020kcal÷4kcal/g=255g脂肪：425kcal÷9kcal/g=47g蛋白质：255kcal÷4kcal/g=64g（4）该患者产能营养素每餐需要量（g）（早餐∶中餐∶晚餐=25％∶40％∶35％）：早餐：碳水化物：255g×25％=64g脂肪：47g×25％=12g蛋白质：64g×25％=16g中餐：碳水化物：255g×40％=102g脂肪：47g×40％=18g蛋白质：64g×40％=26g晚餐：碳水化物255g×35％=89g脂肪：47g×35％=16g蛋白质：64g×35％=22g（5）对其他营养素的膳食建议：①酒类：一般应少用，对合并症较多者禁用；②维生素和无机盐：供给应充分，必要时可补充片剂；③提供膳食纤维；④合理的饮食习惯。
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