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简答题

合谷,秩边,听宫定位;普通换药;拉赛格征。

  • 合谷:【定位】在手背,第1、2 掌骨间,当第2 掌骨桡侧的中点处。简便取穴法:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。

    秩边:【定位】平第4 骶后孔,骶正中嵴旁开3 寸。

    听宫:【定位】耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。

    普通伤口换药:

    一、物品准备

    碘伏或70%酒精棉球,生理盐水,棉球若干,引流物或根据伤口所选择的药物、敷料。

    换药包:内有治疗碗两个,有齿、无齿镊各1 把,手术剪1 把,必要时备探针1 个。

    二、操作步骤

    换药前操作者应洗手,并戴好帽子和口罩。术中以一般伤口换药为例。

    首先移去伤口敷料,将污敷料内面向上,放在弯盘内。若有分泌物干结粘连,可用生理盐水润湿后再揭下。选用碘伏或75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤,若伤口内有脓液或分泌物,可用生理盐水棉球轻轻拭净伤口,&nBsp;在消毒时一只镊子直接用于接触伤口,另一镊子专用于传递换药碗中物品(如图1 所示)。消毒后可再根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。最后用无菌敷料覆盖并固定,贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。拉赛格征:又称直腿抬高试验、LAsEGuE 征,为神经根受刺激的表现。检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。正常人可抬高70 度以上,如抬高不到30 度,即出现由上向下的放射性疼痛,为直腿抬高试验阳性。以同样的方法再检查另一侧。

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