痢疾类证鉴别

正确答案：本病需和泄泻相鉴别，两者多发于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病。但泻与痢从证到治实有不同，正如《景岳全书·泄泻》中所述："泻浅而痢深，泻轻而痢重，泻由水谷不分，出于中焦，痢以脂血伤败，病在下焦。在中焦者，湿由脾胃而分于小肠故可澄其源，所以治宜分利；在下焦者，病在肝肾大肠，分利已无所及，故宜调理真阴，并助小肠之主，以益气化之源。"泻痢两者可以相互转化，有先泻转痢者，亦有先痢转泻者。腹痛为泻、痢共有之症，但泄泻之腹痛，多伴肠鸣，而痢疾之腹痛多与里急后重同时出现。泄泻亦可偶见里急后重，但无便脓血之症。
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