病例摘要：梁某，男，70岁，已婚，退休干部。2015年11月13日初诊。患者1天前受寒后突发项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张。现症：头痛昏蒙，神识呆滞，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑或弦滑。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与痫病相鉴别。

简答题病例摘要：梁某，男，70岁，已婚，退休干部。2015年11月13日初诊。患者1天前受寒后突发项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张。现症：头痛昏蒙，神识呆滞，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑或弦滑。　　答题要求：　　(1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。　　(2)中医病证鉴别：请与痫病相鉴别。

正确答案：中医疾病诊断：痉证。中医证型诊断：痰浊阻滞证。中医辨病辨证依据：以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主症，辨病为痉证。现症见痉证，辨证为痰浊阻滞证。痰浊中阻，上蒙清窍，经络阻塞，筋脉失养。中医病证鉴别：痫病是一种发作性的神志异常的疾病，其大发作的特点为突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊声，大多发作片刻即自行苏醒，醒后如常人。鉴别要点是：痫病多为突然发病，其抽搐、痉挛症状发作片刻可自行缓解，既往有类似发病史；痉证的抽搐、痉挛发作多呈持续性，不经治疗难以自行恢复，痉证多有发热、头痛等伴发症状。治法：豁痰开窍，息风止痉。方剂名称：导痰汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：半夏12G，石菖蒲3G，陈皮3G，胆南星3G，竹沥（兑服）3G，枳实3G，茯苓3G，白术3G，全蝎3G，地龙3G，蜈蚣3G。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
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