试题详情
- 简答题病例摘要： 宋某，男，42岁，农民。2012年7月28日就诊。 昨日夜间感寒后突发腹泻，色黄如水，腹痛肠鸣，至上午已十余次，周身酸痛，肢体沉困，胸脘痞闷，不能纳食，微恶风寒。舌苔白，脉濡缓。 答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。
- 主诉：腹泻1天。
中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：
患者以大便清稀，排便次数增多为主症，故诊断为泄泻。时值长夏，暑湿挟寒，客于胃肠，则病泄泻。邪客胃肠，传导失司，湿滞混杂而下，大便溏稀，色黄如水，次数频多，腹痛肠鸣；胃纳失司，升降不利则胸脘痞闷，不能纳谷；寒湿伤人，阳气不展，则周身酸痛，肢沉体困；舌苔白，脉濡缓均为寒湿内盛之征。故辨证为寒湿内盛证。
中医病证鉴别（中医执业考生作答）：
泄泻与痢疾的鉴别：两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主症，或伴见腹痛肠鸣。痢疾以腹痛，里急后重、便下赤白脓血为特征。
诊断：
中医疾病诊断：泄泻 中医证候诊断：寒湿内盛证
中医治法：散寒化湿
方剂：藿香正气散加减
药物组成、剂量及煎服法：
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