试题详情
- 简答题临床情景:钱女士,44岁。胃癌根治术后第7天,目前需切口拆线。 要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口拆线。
- 1.操作前准备 (1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)。 (2)患者取仰卧位,充分暴露手术切口部位,洗手。 (3)材料准备:两只换药碗(盘)、两把镊子、线剪、适量的70%酒精棉球和敷料等。 2.拆线过程 (1)用手移去外层敷料,内层敷料用镊子夹起,将其放置在盛污物的换药碗(盘)内。 (2)一把镊子接触伤口,另一把镊子传递换药碗中的清洁物品。操作过程中,镊子头部应低于手持部以避免污染。 (3)用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤2遍。 (4)用镊子轻轻提起线结,使原来在皮下的小段缝线露出,另一手持线剪,贴着皮肤将新露出的缝线段剪断。 (5)持镊将缝线抽出,抽线的方向朝向伤口侧。 (6)拆线后检查伤口愈合情况,用70%酒精棉球重新消毒伤口一次。 (7)无菌敷料覆盖伤口并固定。粘贴胶布的方向应与躯干长轴垂直,长短适宜。 3.提问 ①头颈部切口一般术后第几天拆线? 答:术后第3~5天拆线。 ②拆线时为什么要掀起线结,剪断新露出的缝线段? 答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。 4.职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的,取得患者的配合。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 ②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
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