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简答题简要病史：女性，31岁。低热、腹泻4个月门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累、营养摄入不足、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、服用药物、精神因素。 ②发热：每日体温变化规律，有无盗汗。 ③腹泻：每日大便次数、量、性状，加重或缓解因素。 ④伴随症状：有无腹胀、腹痛、里急后重、恶心、呕吐，有无乏力、皮疹、关节痛。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、结肠镜或钡剂灌肠。 ②治疗情况：是否用过抗菌药物及抗结核药物治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便和体重变化情况。 2.其他相关病史①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无结核病史，有无胃肠道疾病病史。有无结核患者接触史，有无疫区居住史。月经与婚育史。有无肿瘤家族史。 3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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