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心血管系统

2020章节练习
290.00分19题
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简答题1、病例摘要: 男性,54岁,阵发性胸痛1个月,再发4小时来急诊。 患者一个月前出现活动后心前区压榨性疼痛,放散至左肩部,伴出汗,持续10余分钟后自行好转,未予诊治。4小时前上楼时再发心前区疼痛,有压迫感,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。被家人送来急诊。患病以来无咯血,大、小便正常。既往有冠心病家族史。无糖尿病、高血压病史,无药物过敏史,吸烟30年,20支/日,少量饮酒。 查体:T36.7℃,P98次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,神志清,巩膜无黄染,睑结膜无苍白,口唇无发绀,双肺底可闻及细湿啰音,心界不大,心律齐,心音稍低,未闻及杂音。腹平软,肝脾未触及,双下肢不肿。 辅助检查:心电图:V~V导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV。CK及CK-MB正常,肌钙蛋白T:l.96ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。
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简答题2、病例摘要: 男性,48岁。间断性头晕6年,加重3个月。 6年前因头痛、头晕检查时发现血压160/100mmHg,间断服用中药治疗,血压不稳定,最高血压达180/110mmHg。近3个月来,稍做体力活动即感胸闷、心悸、气短,休息可以缓解。患病以来无恶心、呕吐,无胸痛及喘憋,大小便正常。既往无冠心病史,无药物过敏史,吸烟22年,20支/日,不饮酒。父亲患高血压病。 查体:T36.5℃,P80次/分,R16次/分,BP170/110mmHg。神志清,眼睑无水肿,巩膜无黄染,口唇无发绀。心界向左下扩大,心率80次/分,律齐,心尖呈抬举性搏动,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,A2>P2,A2亢进,双肺底闻及少许湿啰音。腹平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。 辅助检查:尿常规正常,血肌酐正常。
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简答题3、慢性心力衰竭的实验室和辅助检查
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