血清学检查_长北

正确答案：1．鼠疫 (1)间接凝血法(PHA)：以鼠疫耶尔森菌FI抗原检测血中FI抗体，感染后5～7天出现阳性，2～4周达高峰，此后逐渐下降，可持续4年，常用于回顾性诊断和流行病学调查。 (2)酶联免疫吸附试验(ELISA)：较PHA更敏感。用于测定FI抗体，也可用抗鼠疫耶尔森菌IGG测定FI抗原。滴度1: 400以上为阳性。 (3)放射免疫沉淀试验(RIP)：此法可查出28～32年前患过鼠疫康复者体内微量的FI抗体，可用于追溯诊断及免疫学研究。 (4)荧光抗体法(FA)：用荧光标记的特异性抗血清检测可疑标本，可快速准确诊断。 2．流行性出血热 (1)特异性抗原检测：常用免疫荧光或ELISA法，胶体金法更敏感。早期病人的血清及周围血中性粒细胞，单核细胞，淋巴细胞及尿沉渣细胞均可检出EHF病毒抗原。 (2)特异性抗体检查：包括血清IGM和IGG抗体，IGM 1：20为阳性，IGG 1：40为阳性，双份血清滴度4倍上升有诊断价值。 3．麻疹血清抗体检测：于病程早期及恢复期各采血一次作血凝抑制试验或中和试验，补体结合试验。抗体效价增高4倍以上为阳性。目前有用ELISA法测血中特异性IGM和IGG抗体，疹后3天IGM多呈阳性，2周时IGM达高峰。但成人麻疹约7.9％IGM抗体始终阴性。
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