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简答题余先生，30岁。腰部皮下3cm×2cm大小脓肿。 要求：请为患者（医学模拟人或模具）行脓肿切开术。
  • 1．操作前准备 (1)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），手术刷手。 (2)以预定切口为中心，从外向内行手术区域的常规消毒3遍，范围正确。 (3)戴无菌手套。 2．脓肿切开操作过程 (1)用2%利多卡因行局部浸润麻醉。 (2)正确安装尖头刀片。 (3)在脓肿中央用反挑式执刀法作皮肤切开。排出浓液，用手指伸入脓腔，探查其形状及大小。根据探查结果用刀延长切口至脓肿边界，以引流通畅为原则。 (4)3%双氧水冲洗脓腔，再用无菌生理盐水冲净双氧水。 (5)脓腔内填塞凡士林纱布，松紧度以不出血为准。 (6)无菌纱布覆盖伤口，胶布固定。 3．提问 ①如何判断深部感染时脓肿已经形成？ 答：穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。 ②脓肿切开原则是什么？ 答：切口要足够大，要考虑患者站立及仰卧时的最低位引流。 4．职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的，取得患者的配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 ②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

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