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简答题王先生，40岁。工伤导致右前臂损伤。于现场检查见右前臂有反常活动，伤口有活动性出血。 要求：请用止血带、夹板等为患者行止血、固定处理。
  • 1．操作前准备 (1)快速检测患者的主要生命征。 (2)准备止血带、夹板等。 2．止血、固定操作过程 (1)止血带位置选择：右上臂上1/3处。 (2)绕扎止血带：在扎止血带处置衬垫物，绕扎松紧程度以控制出血、右侧桡动脉模不到搏动为宜。 (3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。 (4)充分暴露右前臂，伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并固定。 (5)夹板长度超过肘关节和腕关节，置于前臂四侧。 (6)固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间。 (7)用绷带捆扎固定夹板，上端固定至上臂，下端固定至手掌。 (8)先捆扎骨折的下部，以减轻水肿，松紧度以绷带上下可移动1Cm为宜。 3．提问 ①压迫止血有哪些方法? 答：指压止血法、加压包扎止血法、填塞止血法以及止血带止血法。 ②加压包扎止血法有什么禁忌? 答：伤口内有碎骨片或主要神经干暴露于伤口内，禁用此法，以免加重损伤。 4.职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者操作的目的，取得患者的配合。关注患者的疼痛程度并给予适当的处理，缓解焦虑紧张情绪。操作时注意轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 ②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

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