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简答题临床情景：吴先生，71岁。因尿潴留入院，拟诊为前列腺肥大。需要为该患者导尿。 要求：请用Foley导尿管为患者留置导尿管。
  • 1．操作前准备 (1)嘱患者取仰卧位。 (2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。 (3)用肥皂水棉球清洗患者阴茎及阴囊，需翻开包皮清洗。 2．留置导尿操作过程 (1)用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，消毒至阴茎根部及其周围，消毒2~3遍。 (2)更换无菌手套，铺洞巾，仅暴露阴茎。 (3)用注射器检查导尿管是否通畅，球囊是否漏气。 (4)用无菌润滑油涂抹导尿管前端，导尿管末端用血管钳夹闭，置于消毒弯盘中。 (5)无菌纱布裹住阴茎并提起，用消毒棉球再次擦拭尿道口。 (6)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道约15~20Cm，松开血管钳，见尿液流出。 (7)再插入导尿管7~10Cm（以保证球囊完全进入膀胱内）。 (8)经导尿管侧管注入生理盐水15~20ml于球囊内。 (9)缓慢向外牵拉导尿管至不能拉出时为止，导尿管末端接引流袋。 3．提问 ①女性导尿时，要注意避免误插入哪个部位? 答：要避免误插入阴道。 ②长期留置导尿的患者，如何训练保持膀胱的功能? 答：应间歇夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，保持膀胱充盈，训练膀胱功能。 4．职业素质 ①操作前能以和蔼的态度告知患者留置导尿的目地，以便取得患者配合。操作时注意无菌观念，动作轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。 ②着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质。

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