试题详情
- 简答题简要病史 男性,19岁。主诉:反复喘息、胸闷14年,加重2天就诊。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)诱因:有无接触过致敏原,有无受凉、淋雨、过度劳累、运动、服用药物等。 (2)发作情况:起病缓、急。有无季节性。 (3)呼吸困难的程度、持续时间,有无夜间发作,加重及缓解因素(活动、体位、药物)。胸闷与喘息的关系。 (4)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、胸痛、发热,有无心悸、大汗、意识障碍。 (5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、肺功能、心电图、血气分析等。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:有无过敏性疾病史,有无循环、血液系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。 3.有无过敏性疾病家族史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 支气管哮喘急性发作期
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