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- 简答题二尖瓣关闭不全的鉴别诊断
- 心尖区出现收缩期杂音也见于以下情况： (1)生理性杂音：多位于心尖区和胸骨左缘，柔和，短促，强度多为I～Ⅱ级，杂音不传导。 (2)相对性二尖瓣关闭不全：见于各种原因所致左室扩大，杂音较柔和，多出现在收缩中晚期。 (3)室间隔缺损：全收缩期杂音，胸骨左缘4、5、6肋间最明显，心电图示双心室肥厚，胸部X线示左、右室扩大。 (4)主动脉瓣狭窄：心底部喷射性收缩期杂音，呈递增一递减型，杂音向颈部传导。 (5)三尖瓣关闭不全：全收缩期杂音，胸骨左缘4～5肋间最明显，几乎不传导，杂音在吸气时增强，常伴颈静脉收缩期搏动和肝收缩期搏动，心电图示右室肥厚，胸部X线示右室扩大。
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