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- 简答题急性胰腺炎的诊断依据
- 1．凡有急性发作剧烈持续上腹痛、恶心、呕吐，血清淀粉酶活性增高（≥正常值上限3倍），影像学提示胰腺炎有或无形态学改变，排除其他急腹症后可诊断。
2．分型
ranson标准：入院时：(1)年龄>55岁；(2)血糖>11mmol/l；(3)白细胞>16×10
/l；(4)ast>250u/l；(5)ldh>350u/l。入院48小时后，(6)血细胞比容下降>10%；(7)尿素氮上升>1mmol/l；(8)pa02<60mmhg；(9)血钙<2mmol/l；(10)碱缺乏>4mmol/l；(11)液体丢失>6l。
ct分级：①a级：正常胰腺；②b级：胰腺肿大；③c级：b级+胰周围炎症；④d级：c级+单区液体积聚；⑤e级：多区液体积聚。
map：具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变，无器官功能障碍或局部并发症，对液体治疗反应良好。rasson评分<3项，ct分级为a、b、c级。
sap：具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变，具有下列之一者：局部并发症；器官衰竭；rasson评分≥3项；ct评分d、e级。 关注下方微信公众号，搜题找答案
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