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简答题气管检查(2分)
  • (一)考生站位正确,告知被检查者体位、姿势正确(0.5分)
    被检查者取坐位或仰卧位,颈部处于自然自立状态,考生站在被检查者前面或右侧。
    (二)检查手法正确,动作规范(1.5分)
    考生用一手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管上,观察中指是否示指与环指中间(或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,根据两侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移)(如图2-2-21)。





    (三)气管移位的意义:
    1.向健侧移位:胸腔积液、气胸、甲状腺肿大或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;
    2.向患侧移位:肺不张、胸膜增厚及粘连时,气管被牵拉向患侧。
    (1)鼻窦的检查方法和内容:顺序为额窦、筛窦和上颌窦(如图2-2-22)。





    (2)舌的各种形态引起的疾病:伸舌偏斜见于舌下神经麻痹,伸舌出现震颤见于甲状腺功能亢进,地图舌见于核黄素缺乏,草莓舌见于长期发热和猩红热,牛肉舌见于烟酸缺乏,镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血和慢性萎缩性胃炎。
    (3)口腔异味引起的疾病:牙龈炎和牙周炎引起口臭,糖尿病酮症酸中毒出现烂苹果味,尿毒症患者口腔可有尿味,有机磷中毒可有大蒜味。
    (4)甲状腺的分度:不能看出肿大但能触及者为ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为ⅲ度。
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