试题详情
简答题临床情景：患者，女性，33岁，因阑尾炎行阑尾切除术，现平卧于手术台上，你已完成手臂消毒。 要求：请用碘伏给患者（医学模拟人）进行皮肤消毒。考试时间：11分钟
  • 评分标准（总分20分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）
    一、皮肤消毒过程（13分）
    （一）戴帽子、口罩（头发、鼻孔/不外露）（1分）。





    （二）考生一手端盛有碘伏消毒棉球/纱布块的换药碗，另一手持卵圆钳，站立于患者右侧（2分）。





    （三）给皮肤消毒过程中，一直保持卵圆钳头端低于持端（2分）。
    （四）以右下腹麦式切口为中心，由内及外，自上而下消毒皮肤2～3遍（3分）。





    （五）消毒中每一次涂擦之间不留空白区（2分）
    （六）每一遍消毒均不超过前一遍范围（3分）。
    二、腹部手术皮肤消毒范围（3分）
    （一）上自剑突水平或乳头连线水平（1分
    （二）下至大腿上、中三分之一交界处（1分）。
    （三）两侧达腋中线（1分）。





    三、提问（2分）
    （一）阑尾切除术后，换药时最主要的观察内容是什么（1分）？
    答：切口有无红肿，压痛和渗出物等切口感染的表现。





    （二）感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同（1分）？
    答：感染切口皮肤消毒的方向是从外向内，清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。
    四、职业素质（2分）
    （一）在消毒过程中，无菌观念强，动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识（1分）
    （二）着装（手术衣）整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明（1分）
    【解析】
    各种手术消毒范围示意图。




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