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单项选择题男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，既往体健，吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%。FEV1占预计值的68%，支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是（ ）

A、支气管扩张

B、慢性阻塞性肺疾病

C、阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

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