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单项选择题男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d。实验室检查：血肌酐158μmol/L，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H2O。该患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

A、急性间质性肾炎

B、肾后性梗阻

C、药物不良反应

D、急性肾小管坏死

E、血容量减低

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