试题详情
简答题简要病史：女性，28岁，阵发性心悸1年，再次发作半小时。
  • 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速。病史采集要点：(共15分) 1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因：激动，劳累等。(1分)②心悸发作间隔时间和持续时间。发作时脉率和脉律。是否突发突止，如何恢复(如大口吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等)。血压如何。(3分)③本次发作与上述症状有何异同。(1分)④伴随症状，发作时是否伴随头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等。(2分)⑤发病以来的一般情况：饮食情况，大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如心电图所见及结果，应用过何种治疗，治疗情况如何。每次如何缓解。(1分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史：有无高血压病、心脏病、甲状腺功能亢进症等病史和精神应激史。吸烟及饮酒情况。(2分) 2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分(4)暗示性问诊。(-0.5分)

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题