试题详情
简答题简要病史：女性，28岁，低热、间断咯血1个月。
  • 初步诊断(仅供考官参考，不计分)：浸润性肺结核。评分标准：(总分15分) 1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)起病情况，起病急缓，诱因。(2分)主要症状特点，咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是鲜血，是否伴有恶心、呕吐及腹痛。(2分)发热时间及热型，有无咳嗽、咳痰、气短、胸痛、杵状指、皮肤黏膜出血。(3分)大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史，有无结核病病史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史、吸烟史、职业粉尘接触史。(2分) 2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题