试题详情
- [材料题] 男性，23岁。3周前有不洁注射史，近6天来出现发热，体温最高38.2℃，无寒战，伴周身不适，头痛，腹痛，腹泻，关节肌肉疼痛明显。查体：颈部及腋下可及数个淋巴结肿大，质软，无明显压痛，躯干部可见散在分布斑丘疹，疹间皮肤正常，心肺腹均未见异常。实验室检查：便常规正常。血常规：WBC2.8×10⁹/L，N 89％，L 11％，PLT 212×10⁹/L。HIV抗体阴性，HIV RNA阳性。
- 简答题1、该患者考虑的诊断及依据？
- 诊断：艾滋病。诊断依据：患者近期内有不洁注射史，现出现艾滋病急性期相关的临床表现，有发热、全身中毒症状，皮疹，淋巴结肿大。实验室检查血白细胞总数及淋巴细胞降低，HIV RNA阳性，故考虑为艾滋病急性期。因感染时间短，患者HIV抗体阴性，符合急性期的表现，随病程进展，HIV抗体由阴性转为阳性，更加支持诊断。
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 简答题2、针对该患者的关键性治疗措施为？
- 抗反转录病毒治疗是针对病原体的特异治疗，目标是最大限度地抑制病毒复制，重建或维持免疫功能。推荐方案为2种NRTIs＋1种NNRTIs或2种NRTIs＋1种加强型PIs（含利托纳韦）。
关注下方微信公众号，搜题找答案
- 简答题3、该疾病的预防措施为？
- 艾滋病的预防措施：（1）管理传染源：艾滋病是《传染病防治法》管理的乙类传染病。发现HIV感染者应于24小时内进行网络报告。高危人群普查HIV感染有助于发现传染源。隔离治疗患者，随访无症状HIV感染者。加强国境检疫。（2）切断传播途径：加强艾滋病防治知识宣传教育。高危人群用避孕套，规范治疗性病。严格筛查血液及血制品，用一次性注射器。严格消毒患者用过的医疗器械，对职业暴露采取及时干预，推荐方案为TDF＋FTC（3TC）＋LPV/r或RAL。对HIV感染的孕妇可采用产科干预（如终止妊娠、择期剖宫产等措施）加抗病毒药物干预以及人工喂养措施阻断母婴传播。注意个人卫生，不共用牙具、剃须刀等。
关注下方微信公众号，搜题找答案
热门试题