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简答题试述肱骨外科颈骨折内收型的发生机制及其整复手法。
  • 发生机制:内收型骨折受内收传达暴力所致。断端外侧分离而内侧嵌插,向外侧突起成角。整复手法:术者两拇指压住骨折部向内推,其他四指使远端外展,助手在牵引下将上臂外展即可复位。如成角畸形过大,还可继续将上臂上举过头顶;此时术者立于患者前外侧,用两拇指推挤远端,其他四指挤按成角突出处,如有骨擦感,断端相互抵触,则表示成角畸形矫正。对合并肩关节脱位者,有些可先整复骨折,然后用手法推送肱骨头;亦可先持续牵引,使肩肱关节间隙加大,纳入肱骨头,然后整复骨折。
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