试题详情
- [材料题] 病史
患者女性,54岁,因发热伴全身乏力,伴干咳5~6d就诊。患糖尿病40年,予以胰岛素控制,同时有高血压,予以氨氯地平治疗。患者的肾功能逐渐恶化并于18个月前接受了肾移植,曾有3次排斥反应,予以强化免疫抑制治疗。一直服用复方磺胺甲噁唑,但在移植后12个月停用。
体格检查
体温:38℃;脉搏:86/min;呼吸:20/min;血压:132/82mmHg;氧饱和度:96%。心血管及呼吸系统查体未见异常发现。移植肾脏无压痛,无淋巴结肿大。
辅助检查
患者的实验室检查结果如表20.1所示
患者的胸部X线检查结果正常
给予患者对乙酰氨基酚治疗并嘱恶化时复诊。3d后,患者因发热、咳嗽加重,并出现呼吸困难而复诊。查体:体温为38.8℃,血压为122/78mmHg,脉搏为90/min,呼吸为26/min,氧饱和度为92%。
- 简答题1、患者可能的诊断是什么?
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