试题详情
- [材料题] 病人,男性,25岁。因突发寒战、高热、头痛4小时,又出现呕吐、神志不清而来院就诊。病人下午1点起突然寒战、周身酸痛,盖2条棉被尚觉冷,约30分钟后即出现高热,伴头痛、烦渴。自服退热片无明显效果。继而烦躁不安、神昏呓语,并先后呕吐4次,吐出胃内食物。转为神志不清,故急送来院。前、昨两天均于下午发过寒战、高热,历时3、4小时后出大汗而退热。 体格检查:体温40.1℃(腋温),脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压96/65mmHg;神志不清,呼之不应;脸色苍白;角膜反射存在,两侧瞳孔等大,对光反射迟钝,压眶反应能出现;颈项强直,巴宾斯基征(+)、克尼格征(+);两肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿啰音;心率快,律齐,闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,音调柔和;肝、脾未扪及。 实验室及其他检查:血红蛋白110g/L,红细胞计数3.5×10¹²/L,白细胞计数4.0×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.65,淋巴细胞比例0.23,单核细胞比例0.12。
- 简答题1、该病人应首先考虑什么疾病?
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- 简答题2、进一步确诊需要检查的项目包括?
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- 简答题3、治疗原则包括?
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