试题详情
- [材料题] 患者,男性,40岁,因“发热、腹痛伴脓血便3天”来诊。患者3天前进食可疑不洁饮食后出现畏寒、发热,体温最高达39.5℃,同时有腹痛及腹泻,伴里急后重,无恶心和呕吐。腹痛为阵发性,左下腹为主。腹泻每日10余次,开始时为黄色水样便,后有少量脓血便,无特殊恶臭味。发病以来进食少,精神及睡眠差,近1日来尿量明显减少。既往体健,无高血压,无糖尿病,无肾功能不全等慢性病史;无药物过敏史;无疫区接触史。体格检查:T39.1℃,P120次/min,R26次/min,BP80mmHg/50mmHg。精神萎靡,无皮疹和出血点,皮肤干燥,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽部无红肿。两肺呼吸音清,HR120次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,未触及肿块,左下腹有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音8次/min。血常规:Hb 164g/L,WBC 20.4×10⁹/L,N90%,PLT 400×10⁹/L。尿常规未见异常。粪常规:黏液脓性便,WBC 20~30/HP(高倍镜视野),RBC 3~5/HP。CRP>90mg/L。乳酸2.4mmol/L。血气分析:pH7.30,PaO₂90mmHg,PaCO₂24mmHg,BE(碱剩余)-8mmol/L。血电解质:Na⁺132mmol/L,K⁺3.2mmol/L。肾功能:Cr150μmol/L,BUN13.2mmol/L。肝功能和血淀粉酶在正常范围。心电图检查:窦性心动过速。腹部CT:降结肠肠壁稍增厚,余未见明显异常。
- 简答题1、初步诊断及诊断依据?
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- 简答题2、患者的治疗措施有哪些?
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- 简答题3、此病的并发症及后遗症有哪些?
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- 简答题4、鉴别诊断包括?
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