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[材料题] 患者信息:患者男,20岁,大学生。 主诉:反复胸痛和劳累后呼吸困难1年。 现病史:患者1年前开始出现胸痛,劳累后加重,伴有呼吸困难。曾在当地医院就诊,诊断为“心脏杂音”,未予特殊治疗。近一个月症状加重,夜间阵发性呼吸困难,活动耐力下降。 查体:体温:36.7℃。心率:88次/分。血压:140/80 mmHg。呼吸:18次/分。心脏:心尖搏动弥散,心界向左扩大,胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,向颈部传导。 辅助检查:心电图:左心室肥厚。胸部X线片:心脏外形增大。超声心动图:主动脉瓣二瓣化畸形,主动脉瓣增厚,回声增强,开放受限,伴有轻度关闭不全。
简答题1、初步诊断是什么?
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简答题2、为明确诊断,还需要进行哪些检查?
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简答题3、应如何治疗?
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