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[材料题] 一、病史 1.现病史 患者,男性,26岁,经常性鼻出血2年,近来感觉咽部闷胀感。 2.体格检查 鼻咽镜发现鼻咽肿块,表面光滑,呈紫红色,双侧颈部未及明显肿大淋巴结。 3.实验室和辅助检查 血常规正常。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图53-1~图53-4所示。 读片分析:鼻咽纤维血管瘤是青少年常见鼻腔病变,临床主要的症状是经常性鼻出血,系良性肿瘤。 咽纤维血管瘤多位于后鼻孔、鼻咽区或蝶腭孔区,CT平扫为等密度,MR平扫T₁WI为低~中等信号强度,T₂WI为中~高信号强度,CT和MR增强扫描肿瘤明显强化。部分可见MRI丰富的流空信号,反映肿瘤组织富血供特性。MRI检查还可以明确肿瘤与鼻腔、鼻窦之间的边界,对肿瘤累及范围描述更加准确,如图53-1~图53-4所示。
简答题1、鼻咽纤维血管瘤的诊断要点是什么?
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简答题2、鼻咽纤维血管瘤的鉴别诊断主要有哪些?如何鉴别?
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