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[材料题] 【临床病史】男性，5岁。头痛、恶心、呕吐伴右眼视力下降1个月。 【专科查体】患者神志清，精神欠佳，定向准确，对答切题，言语正常，查体合作，无畸形，额纹对称，颈软、无抵抗，四肢肌力正常，深浅感觉正常，各生理反射正常，四肢肌腱反射正常，共济运动正常，双侧病理反射阴性，脑膜刺激征阴性。 【鼻腔MRI检查】仰卧位，横断位扫描，包括T₁WI、T₂WI及T₂WI脂肪抑制序列，扫描范围自上齿槽至额窦以下，扫描层厚为5mm，层间隔0.5mm，矩阵256×512；辅以冠状位T₂WI，矢状位T₂WI脂肪抑制序列，平扫后行横断位、冠状位及矢状位的增强扫描。 【影像图片】见图2－4－1。 【手术所见】鞍区及右侧鼻咽腔肿物，边界欠清，质地部分较韧，部分较软，质地较韧部分呈灰黄色，无包膜；质地柔软部分呈灰褐色的烂鱼肉样，病灶血供很丰富，可见多支小血管供血，肿瘤标本送常规病理检验。 【病理所见】（鞍区肿物）不整组织一堆，大小为2cm×1cm×0.5cm，淡粉色，质中。镜下可见肿瘤呈小圆形或短梭形，并可见奇异型瘤细胞，核质比高，核深染，核分裂活跃，可见周围血管生长，间质黏液变性（图2－4－2），结合免疫表型，诊断为胚胎性横纹肌肉瘤。免疫组化结果A：AE1/AE3（－），Ki－67（75％＋），MyoD1（＋），Myogenin（＋），S－100（－），Syn（灶＋），CgA（－），CD56（＋），Vim（＋），CD99（－），CD68（＋/－），ACTH（－），FSH（－），TSH（－），PRL（－），LH（－），GH（－），GFAP（－）。 【病理诊断】胚胎性横纹肌肉瘤。
简答题1、诊断要点是什么？

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简答题2、鉴别诊断是什么？

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