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简答题人工髋关节置换术的术前护理措施有哪些?
  • (1)心理护理:根据患者的不同年龄、文化程度、职业,有针对性地耐心与患者交谈,用适当的语言向患者及家属介绍手术的必要性及术后康复程序,术前应做的准备、注意事项,让患者理解手术的目的、过程及并发症,术中配合和术后注意要点。对有吸烟或饮酒史的患者,应劝其在术前一周之内停止吸烟或饮酒。经常与患者交流和沟通,打消其思想顾虑,积极配合治疗,树立战胜疾病、早日康复的信心。  (2)饮食护理:调整患者心态,给予合理的饮食指导,根据患者的习惯,与患者及家属一起制订饮食计划,注意饮食的色、香、味及食物的多样性,给予并鼓励患者每日进食高蛋白、高钙质、高热量、易消化、富含维生素的食物,以提高患者对手术的耐受力,减少并发症的发生。 (3)排尿排便护理:每天指导患者或家属对腹部行顺时针按摩数次,每天饮水量不<2000ml,多吃蔬菜水果,每天早晚喝1杯蜂蜜水,以利于润滑肠道。告诉患者大、小便器使用方法,排便时患者思想尽量放松,减少病房内人员活动,便秘者可用开塞露润滑肠道或口服肠道缓泻剂。 (4)术前准备:①术前一日行皮肤准备,注意防止损伤皮肤。洗头、理发、剪指(趾)甲、沐浴;②备血,完善各项检查;③为预防感染,术前1~2小时双侧同时行髋关节置换手术的病例在第2侧手术前开始前加用1次抗生素;④进行深呼吸及有效排痰锻炼。术前一日晚用0.1%~0.2%肥皂水灌肠,排空肠腔内粪便,术前12小时起禁食,4小时起禁水;⑤术前指导患者练习床上排尿排便,使用便器,以免术后出现排便、排尿困难,避免粪尿污染引起皮肤破溃或伤口感染;教会患者使用牵引床上的辅助工具,进行床上功能锻炼;教会患者正确卧床体位及上、下床姿势,教会患者助行器及拐杖的使用方法,防止因体位不当引起人工关节脱位。
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