试题详情
[材料题] 患者男性,80 岁,被诊断为老年痴呆症(阿尔茨海默病)已有 3 年。目前患者病情逐渐加重,生活不能自理,记忆力严重减退,对时间、地点、人物的定向能力丧失,语言表达能力下降,情绪不稳定,有时会出现烦躁不安的情况。 查体: 一般状况:患者身体消瘦,营养状况较差。皮肤弹性差,头发稀疏。 神经系统:简易精神状态检查表(MMSE)评分显示患者认知功能严重受损(MMSE 总分 30 分,患者得分 10 分以下)。患者不能准确执行简单的指令,如闭眼、举手等。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在。四肢肌力检查显示肢体肌力正常,但肌肉有一定程度的萎缩,可能与长期活动减少有关。患者的平衡能力较差,坐位时身体摇晃,站立和行走时需要他人辅助。 口腔检查:口腔卫生状况不佳,多颗牙齿缺失,牙龈轻度萎缩。 检查: 脑部影像学:头颅磁共振成像(MRI)显示大脑皮质萎缩,特别是海马体萎缩明显,脑沟增宽,脑室扩大,符合老年痴呆症的影像学特征。 实验室检查:血常规基本正常,生化检查显示血脂轻度升高,血糖正常,血维生素 B12 水平处于正常低限。
简答题1、根据查体和检查结果,分析该患者可能存在哪些影响康复的因素?
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简答题2、针对该患者的平衡能力差这一问题,康复训练计划应包括哪些内容?
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简答题3、如何改善患者的营养状况以促进康复?
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简答题4、在提高患者语言表达能力方面,可以采取哪些康复措施?
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简答题5、对于该患者情绪不稳定的情况,应如何进行康复干预?
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