试题详情
- [材料题] 患者男性,45 岁,被诊断为颈椎病(神经根型)1 年。经过一段时间的保守治疗后,症状有所缓解,但仍存在颈部疼痛、上肢麻木和肩部酸痛,尤其是在长时间伏案工作或颈部活动不当后加重,对日常生活和工作造成一定影响。 查体: 一般状况:患者神志清楚,精神尚可,体态正常。 颈部检查:颈椎生理曲度变直,局部肌肉紧张,C5 - C6 棘突间及椎旁压痛明显,椎间孔挤压试验阳性(患者坐位,头向患侧倾斜,检查者双手按住头顶向下施加压力,引起上肢放射性疼痛或麻木为阳性),臂丛神经牵拉试验阳性(患者坐位,检查者一手将患者头部推向对侧,另一手握住患者腕部向相反方向牵拉,出现上肢放射性疼痛或麻木为阳性)。 上肢检查:上肢肌力基本正常,但感觉减退,主要分布在右侧上肢外侧,从肩部到手部,呈条带状分布。 神经系统检查:生理反射存在,但右侧肱二头肌反射较左侧减弱。 检查: X线检查:颈椎正侧位片显示颈椎生理曲度变直,C5 - C6 椎间隙变窄,椎体前缘骨质增生。 磁共振成像(MRI):C5 - C6 椎间盘向右后方突出,压迫右侧神经根,神经根周围有轻度水肿信号。
- 简答题1、根据查体和检查结果,分析该患者颈椎病产生上肢麻木、肩部酸痛的原因。
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- 简答题2、针对该患者颈部疼痛和肌肉紧张,康复训练计划应包括哪些内容?
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- 简答题3、为改善患者上肢麻木的症状,可以采取哪些康复措施?
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- 简答题4、在患者康复过程中,如何进行健康教育以预防颈椎病的复发?
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- 简答题5、如何评估该患者康复训练的效果?
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