试题详情
- [材料题] 患者,女性,38岁。因“双上肢皮疹10余年”入院。患者于10余年前无明显诱因于双上肢出现橘黄色类圆形肿块,质地柔软,未予重视。后皮疹逐渐增多增大,延及下肢。患者至我院就诊,查血脂全套示:CHO 6.98 mmol/L,LDL 4.69 mmol/L,TG 2.17 mmol/L,HDL 0.99 mmol/L。行皮肤活检,病理示真皮内有大量泡沫细胞呈群排列在胶原束间。拟诊“黄瘤病”收入院。患者既往有高脂血症病史10余年,未行治疗。既往史:否认传染病史,否认手术外伤史,否认输血史,否认过敏史,否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。高脂血症病史10余年。体格检查:T 36.9℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 126 mmHg/70 mmHg。神志清楚,精神可,营养好,回答切题,自动体位,查体合作,全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形,结膜无充血水肿,巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。颈软,无抵抗,甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形,胸骨无压痛;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。腹平坦,腹壁软,全腹无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常,肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出。皮肤科体检:双上下肢对称性橘黄色类圆形丘疹,质地柔软,大小不一,直径约0.5~1 cm。如图所示。血脂全套示:CHO 6.98 mmol/L,LDL 4.69 mmol/L,TG 2.17 mmol/L,HDL 0.99 mmol/L。皮肤组织病理示:真皮内有大量泡沫细胞呈群排列在胶原束间。
- 简答题1、该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?
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- 简答题2、该患者的处理方案及理由是什么?
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