病历资料

1.主诉：口腔溃疡1天半。

2.现病史：患者，男性，46岁，2d前自觉舌下发溃疡，第2天到药房自购蜂胶口腔膜局部贴敷于患处，2h后感觉双唇、舌头麻木肿胀，逐渐出现唇部，舌下发红、起疱、溃疡。否认身体其他部位糜烂、溃疡等状况。

3.既往史：有高血压病史1余年，服用硝苯地平（拜新同）控制良好。否认心脏病、糖尿病史，否认其他系统性疾病史。对青霉素药物过敏。嗜烟，不嗜酒。

4.临床检查：上下唇内侧黏膜、舌腹黏膜广泛充血糜烂、发红水肿，舌腹黏膜见2个直径约为1cm水疱及数个小水疱和血疱。

5.实验室检查：血常规检查示：WBC7×10⁹/L；PLT136×10⁹/L；N#5.6×10⁹/L；E#0.7×10⁹/L。