病历资料1.主诉：右舌腹破溃1个月。2.现病史：患者，男性，68岁，1个月前右舌腹出现进刺激性食物稍有疼痛，静止时疼痛不明显。自检发现右舌腹有一块灰白色破溃。遂于2周前前往附近医院就诊，给予西瓜霜、锡类散局部涂擦，无明显好转。此次因恐癌心理前来我院口腔黏膜科就诊。否认咀嚼硬物咬伤，否认近期低热、盗汗、消瘦和食欲缺乏。3.既往史：患者有复发性口腔溃疡病史。每次发作时1～2处破溃，绿豆大小，1周左右可以自愈，部位不定，此起彼伏，间歇1个月左右再次复发。溃疡发作时疼痛明显，影响进食。有抽烟史40余年，每天大约1包，4年前已戒烟。有鼻咽癌病史，4年前行放射治疗，定期随访病情稳定无复发迹象。有高血压病史8年，服用硝苯地平血压控制正常范围内。否认心脏病、糖尿病史，否认结核病史，否认其他系统性疾病史。否认药物过敏史。否认喜好酸辣等刺激性食物。4.临床检查：（1）口外检查：患者神清，体态健康，未见消瘦贫血貌。BP150mmHg/90mmHg，P82次/min。左右面部基本对称，张口度约3指。左面部皮肤干燥，色素沉着。：（2）口内检查：口内唾液分泌减少、黏稠，口腔黏膜表面干燥、萎缩、变薄。舌背丝状乳头、菌状乳头萎缩、光滑、充血。右上及左右下后牙区可及多个龋齿与残根。右舌腹靠近舌根部见约1.2cm×1.0cm的溃疡面，溃疡深及黏膜下层，边缘轻度隆起，色泽灰白。溃疡边界清楚，底部未见颗粒状结节，扪诊质地偏韧，基底无硬结，疼痛不明显。溃疡部位对应46残冠，47和48残根，边缘尖锐，与溃疡面相契合。