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[材料题]

患儿，男，生后8小时，3小时来出现进行性呼吸困难。患儿系32周早产，出生体重1.65kg，顺产，生后无窒息，母孕期轻度高血压，早产原因不明，产前无用药史，无羊水早破。查体：体温36℃，早产儿外貌，呼吸急促、不规则。呼吸64次/分，面色苍白发灰，口周发绀，鼻扇、三凹征（＋），呻吟，两肺呼吸音减低，未闻啰音；心音稍低钝，心率164次/分，未闻杂音；腹软，肝肋下1cm，脾未及，四肢肌张力低，前囟1.5cm×1.5cm。

简答题1、

该患儿初步的诊断可能是？

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简答题2、

入院后血气pH7.2，PaO₂40mmHg，PaCO₂45mmHg，BE－6mmol/L。胸部X线片可见肺野透过度降低，有细粟粒状、毛玻璃样阴影。此时选用的治疗方案是？

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简答题3、

经治疗患儿临床好转，在生后60小时患儿突然再次出现呼吸困难加重，肺部啰音较前增多。此时可能的诊断有？

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简答题4、

患儿呼吸窘迫加重，伴频繁呼吸暂停，气管插管可见中等量的血性分泌物，胸部X线片提示双肺大片状密度增高影，诊断为？

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