试题详情
[材料题]

患者29岁，因“产后17天，发热15天”就诊。患者17天前妊娠39周，会阴侧切娩出一男婴，产后出血不多，15天前患者无明显诱因出现发热，最高达40℃，乳房无胀痛，会阴侧切口无红肿及渗液，恶露未尽，色浅红，无异味，于当地医院给予抗生素治疗，症状无明显好转。入院查体：体温38.1℃，心率96次/分，血压103/80mmHg。妇科检查：阴道正常，黏膜光滑，有少量淡红色恶露，宫颈光滑，宫口松，未见明显糜烂，子宫前位，如孕2个月大小，轻度压痛，双侧附件均无压痛。

简答题1、

患者目前最可能的诊断是什么？

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简答题2、

患者需要进行哪些检查？

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简答题3、

提示：血常规检查：白细胞计数11.49×10⁹/L，血红蛋白98g/L，血小板计数376×10⁹/L，CRP68.41mg/L；余无异常。B型超声：示产后子宫，宫腔内见条状略低强回声，约4.5cm×0.6cm，边界尚清，未见明显血流信号；右附件区见略低回声团块，大小约8.6cm×5.1cm。患者入院第3天自述吸气时胸痛，偶有干咳。查体：体温39℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，胸骨下段及右侧轻度压痛。妇科检查：后穹窿及偏右侧触及6cm×7cm包块，质硬呈分叶状，压痛。患者还需进一步完善哪些检查？

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简答题4、

提示：腹部CT未见明显异常，盆部增强CT示盆腔内囊性占位病变，T－spot检测阴性。血常规检查：白细胞计数9.9×10⁹/L，中性粒细胞0.855，血红蛋白90g/L，血小板计数597×10⁹/L。目前患者需要进行哪些治疗？

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