患儿男性，1月龄。因“出生后发现枕部肿物1个月”入院。患儿出生后家长即发现其枕部有一肿物，约“核桃”太小，随患儿生长，肿物逐渐增大，家长发现患儿哭闹对肿物可略增大，安静睡眠时又略缩小，至今无破溃、流液。发病以来，患儿食欲好，大小便正常，不伴有呕吐、肢体抽搐等情况。体格检查T37℃，R36次/min，P116次/min，BP78/神志清楚，头围40cm，前囟平软，枕部中线处可见一大小约5cm×5cm×4cm的肿物，表面无毛发生长，质软，囊性感，无压痛。双眼球活动灵活，双鼻唇沟对称，颈部无抵抗。心、肺、腹未见明显异常体活四肢肌力4级、肌张力正常。生理反射存在，病理征阴性。辅助检查头颅CT（图6－1）示枕骨局部缺损，枕部脑膨出；头颅MRI（图6－2）示枕部脑膜脑膨出。诊断枕部脑膨出。治疗完善术前准备，行三大常规、凝血七项、血生化、胸部X线、心脏超声、腹部超声等术前检查。除了上述常规的术前检查外，还需行如下专科检查和处理：（1）行头颅CT检查，了解颅骨发育有无异常。（2）行头颅磁共振静脉成像（MRV）检查，了解静脉窦位置及与膨出物的关系。（3）背部有无毛发生长或肿物、瘘管、色素沉着、血管瘤等，必要时行脊髓MRI检查。