患者男性，56岁。因“突发左侧肢体偏瘫、言语不利8小时伴意识障碍”入院。既往高血压10年。入院查体：意识朦胧，GCS为10分，血压200/120mmHg，右侧瞳孔略大，双侧瞳孔对光反射迟钝，刺痛右侧肢体可回缩，左侧肢体不能活动，病理征左侧阳性，颈部轻度抵抗。急症头颅CT示右侧大脑中动脉供血区大面积脑梗死，中线左移。入院后予降血压治疗，血压维持在180/100mmHg左右。