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铁代谢障碍性贫血及其实验诊断
| 2019 | 章节练习 |
| 13.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10
／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血
- 多项选择题1>.下列实验室检查最有诊断意义的是
A、血清铁测定
B、血清总铁结合力测定
C、血清铁饱和度测定
D、骨髓内外铁染色
E、MCV、MCH、MCHC
- 多项选择题2>.在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况
A、血清铁减少，总铁结合力减少
B、血清铁减少，总铁结合力增加
C、血清铁减少，血清铁饱和度增加
D、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E、血清铁减少，血清铁蛋白增加
- 多项选择题3>.可以确诊为缺铁性贫血的实验是
A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B、细胞内铁正常，细胞外铁正常
C、细胞内铁减少，细胞外铁增加
D、细胞内铁增加，细胞外铁增加
E、细胞内铁正常，细胞外铁减少
- [材料题] 2、女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）
- 多项选择题1>.除下列哪项疾病外，均有可能
A、慢性再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、慢性感染性贫血
E、慢性溶血性贫血
- 多项选择题2>.该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病
A、巨幼细胞性贫血
B、慢性溶血性贫血
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、铁粒幼细胞性贫血
E、白血病
- 多项选择题3>.假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是
A、巨幼细胞性贫血
B、慢性溶血性贫血
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、缺铁性贫血
E、再生障碍性贫血
- [材料题] 3、女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10
／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血
- 多项选择题1>.下列哪项符合铁代谢生理
A、维生素C能促进Fe
的吸收B、血清铁一般是Fe
C、Fe
主要在空肠下端吸收D、成人每日需Fe
10mgE、在肠粘膜细胞内Fe
与去铁蛋白结合形成铁蛋白
- 多项选择题2>.本例缺铁性贫血最可能原因是
A、多次妊娠
B、慢性失血
C、胃肠道吸收功能障碍
D、患者需铁量增加
E、偏食
- 多项选择题3>.下列骨髓涂片检结果哪项正确
A、骨髓增生程度减低
B、幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C、可见幼红细胞巨幼样变
D、胞核较松，发育迟于胞质
E、可见成熟红细胞成缗钱状排列
- 多项选择题4>.下列符合缺铁性贫血的实验室检查是
A、血清铁降低，总铁结合力降低
B、血清铁降低，总铁结合力正常
C、血清铁正常，总铁结合力降低
D、血清铁降低，总铁结合力增高
E、血清铁降低和总铁结合力增高
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