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白血病概述

2019章节练习
11.00分4题
200分钟0
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[材料题] 1、患者,女性,2岁,颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞。
多项选择题1>.对本病诊断后的分型,目前主张采用

A、免疫分型法

B、骨髓形态学分型法

C、FAB分型法

D、MIC分型法

E、染色体核型检查

多项选择题2>.如经过化疗后,认为病人已达到完全缓解,下列哪项描述是错误的

A、骨髓粒、红、巨核三系比例正常

B、原始细胞<5%

C、血象恢复,无白血病细胞

D、临床无浸润的症状和体征

E、以上均不能判断是否缓解

多项选择题3>.支持APL诊断的是( )

A、白血病细胞中易见Auer小体

B、t(8;21)(q22;q22)

C、CD19(+)、HLA-DR(+)

D、CD13(+)、CD33(+)

E、t(15;17)形成的PML-RARA融合基因

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[材料题] 2、患者18岁,牙龈出血、溃疡数日,皮肤出现剥脱性皮炎,肝脾、淋巴结肿大,原始细胞35%。
多项选择题1>.对本病诊断后的分型,目前主张采用

A、免疫分型法

B、骨髓形态学分型法

C、FAB分型法

D、MICM分型法

E、染色体核型检查

多项选择题2>.急性白血病与慢性白血病的分类根据是

A、白血病细胞的数量

B、白血病细胞的类型

C、患者出血的严重程度

D、血红蛋白和血小板的数量

E、白血病细胞的分化程度

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[材料题] 3、男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×10/L,N0.52,PLT42×10/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46:
多项选择题1>.本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

A、特发血小板减少性紫癜

B、再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、粒细胞缺乏症

E、急性白血病

多项选择题2>.如何解释该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是

A、骨髓原始细胞数少,不能进入血循环

B、白血病合并粒细胞缺乏症

C、急性增生性白血病

D、急性低增生性白血病

E、白血病细胞分化成熟未受阻

多项选择题3>.为了进一步确诊和治疗,还应做何种检查

A、细胞化学染色

B、免疫学分型

C、细胞遗传学检查

D、分子生物学检查

E、以上均可

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