试题详情
- [材料题] 女,64岁,主因双下肢水肿3天急诊入院,入院诊断:①双下肢动脉硬化闭塞症;②冠心病陈旧性心梗、心功能不全、心功能4级;③陈旧性脑梗;④2型糖尿病。入院后发生医院获得性肺炎,查血常规WBC18.1×109/L,N74.2%;急查心电图与前次比较:Ⅲ、AVF导联Q波加深,V1导联R波明显减低;急查心梗三项及BNP:MYO大于450ng/ml,CKMB24ng/ml,TNI6.84ng/ml,BNP2660pg/ml;胸片示多处团片影,考虑患者发生严重肺部感染、急性前间壁心梗、心衰;给予积极改善供血,保护心功能、抗凝、扩冠、祛痰、降温、抗感染等及气管插管、深静脉置管,施行机械通气,呼吸机辅助呼吸等抢救治疗。抗生素使用如下:入院后给予泰能0.5g/8h×3天,0.5g/12h×6天,病情不稳定,体温及血常规稍降但仍偏高,给予替考拉宁400mg/24h×2天,200mg/12h×2天,200mg/24h×2天,入院后第10天、11天、12天痰培养回报嗜麦芽窄食单胞菌,经判断为嗜麦芽窄食单胞菌感染。后经过有效抗菌药物治疗、基础疾病改善出院。
- 多项选择题1.针对嗜麦芽窄食单胞菌治疗,可选抗菌药物包括()
A、替卡西林/棒酸
B、美罗培南
C、米诺环素
D、左氧氟沙星
E、复方磺胺
F、头孢他啶
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- 多项选择题2.嗜麦芽窄食单胞菌显微镜下特征包括()
A、革兰阴性
B、无动力
C、无芽胞
D、有荚膜
E、有端鞭毛
F、杆状
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- 多项选择题3.嗜麦芽窄食单胞菌培养特征包括()
A、血琼脂生长良好
B、产生黄色色素
C、4℃生长
D、42℃生长
E、菌落光滑湿润
F、溶血
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- 多项选择题4.关于嗜麦芽窄食单胞菌,下列描述正确的包括()
A、呼吸道分离的嗜麦芽窄食单胞菌一定为引起感染的致病菌
B、嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染多发生于免疫力低下的患者
C、嗜麦芽窄食单胞菌为条件致病菌,广泛分布于自然界
D、嗜麦芽窄食单胞菌含有β-内酰胺酶
E、嗜麦芽窄食单胞菌氧化酶阴性
F、嗜麦芽窄食单胞菌液化明胶、赖氨酸脱羧酶阳性
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