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[材料题] 患者男，45岁，脑肿瘤切除术后2天出现发热，体温38.3℃；血常规：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞88%；予以头孢噻肟治疗4天体温不退，临床送脑脊液及血液进行细菌培养。培养结果均为肺炎克雷伯菌。
多项选择题1.该患者用头孢噻肟治疗无效果，其可能原因有哪些（）

A、产生ESBL

B、产生AmpC

C、产生PBP2a

D、产生碳青霉烯酶

E、获得mecA基因

F、产生金属β-内酰胺酶

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多项选择题2.该患者用头孢噻肟治疗无效，可换用下列哪种药物（）

A、头孢他啶

B、头孢吡肟

C、亚胺培南

D、美罗培南

E、万古霉素

F、利奈唑胺

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多项选择题3.如果该患者分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药，你考虑可选择哪几种抗菌药物（）

A、三代头孢菌素

B、四代头孢菌素

C、碳青霉烯类抗生素

D、多黏菌素B

E、氟喹诺酮类抗生素

F、氨基糖苷类抗生素

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多项选择题4.下列哪些属于碳青霉烯类酶（）

A、KPC-2

B、NDM-1

C、SHV-1

D、OXA-23

E、VIM-2

F、IPM-1

G、DHA-1

H、TEM-1

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