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[材料题] 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月余，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×109/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
多项选择题1.关于原发的胆道感染下列说法正确的是（）

A、通常为肠道中细菌内源性感染

B、阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染较多见

C、阳性球菌以肠球菌感染较多见

D、可能合并厌氧菌感染

E、多为非发酵菌感染

F、阳性球菌以金黄色葡萄球菌感染较多见

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多项选择题2.如需进行引流液培养，下列标本采集和处理方法不正确的有（）

A、可以从引流袋里取标本送检

B、应无菌留取标本

C、应避免皮肤表面细菌的污染

D、发现有特殊的气味或颜色应做厌氧菌培养

E、引流液革兰染色无意义

F、引流液中表皮葡萄球菌通常为感染菌

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多项选择题3.引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是（）

A、迁徙性生长

B、“钟乳石状”现象

C、SS平板上呈无色透明小菌落

D、麦康凯平板上呈红色菌落

E、黏液性菌落

F、氧化酶（-），硝酸盐还原（+）

G、大肠杆菌是胆道感染的主要病原菌

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多项选择题4.医生经验用药为头孢曲松+万古霉素+甲硝唑，鉴定为大肠埃希菌, 药敏结果如下表，应如何调整药物（） 　　

A、停用万古霉素

B、停用头孢曲松，改为头孢他啶

C、停用头孢曲松，改为头孢吡肟

D、停用头孢曲松，改为哌拉西林/他唑巴坦

E、停用头孢曲松，改为呋喃妥因

F、可用阿米卡星单独治疗

G、停用头孢曲松，改为头孢噻肟

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