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[材料题] 患儿陆某,男,6岁6个月,于近日发现右侧颈部有3粒蚕豆大小肿物,入院。经母亲讲述患儿近1个月以来表现食欲减退、体重减轻、午后潮热、睡眠不佳、夜间盗汗并觉倦怠乏力,但无咳嗽。患儿未接种过卡介苗,其父母无肺结核病史。体格检查:T37.8℃,P111次/分,R35次/分,体重23kg,发育正常,营养稍差,结膜口唇略显苍白、全身皮肤未见皮疹及出血点,无黄染,右侧颈部淋巴结肿大,但无压痛。双肺呼吸音清晰,心律整齐,未闻及杂音。X线胸部检查正常。淋巴结穿刺物检查显示肉芽肿性病变和干酪样坏死,但未见结核杆菌。结核菌素皮试48小时后出现直径为20mm的肿胀和硬结。
多项选择题1.结核菌素皮试显示阳性,说明患儿( )

A、CD4+T细胞已被结合杆菌致敏

B、CD8+T细胞已被结合杆菌致敏

C、B细胞已被结合杆菌致敏

D、NK细胞已被结合杆菌致敏

E、淋巴细胞已被结合杆菌致敏

F、抗原提呈细胞已被结合杆菌致敏

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多项选择题2.提示:以外周血单个核细胞为观察对象, 用结核杆菌特异抗原刺激,经体外培养外周血T细胞分泌细胞因子, 并经ELISPOT试验检测特定细胞因子的分泌情况。   结核杆菌抗原诱导的ELISPOT试验所检测的细胞因子是( )

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IFN-γ

E、TNF

F、GM-CSF

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多项选择题3.结核杆菌诱导的迟发型超敏反应,由CD4+Th1细胞辅助并介导, Th1型细胞因子主要包括( )

A、IL-2

B、IL-4

C、IL-6

D、IL-10

E、TNF-β

F、IFN-γ

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多项选择题4.结核菌素皮试形成的硬结是细胞浸润的结果,以单个核细胞为主, 包括( )

A、CD4+T细胞

B、CD8+T细胞

C、B淋巴细胞

D、NK细胞

E、树突状细胞(DC)

F、单核-巨噬细胞

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