试题详情
[材料题] 患者男性，72岁，主诉“腰背部疼痛3个多月”。患者3个月前无明显诱因出现腰背疼痛，休息不能缓解。社区医院按“骨质疏松症”治疗1个月症状获明显改善。查体：生命体征平稳，贫血貌，胸椎3-6椎体及肩胛间区压痛，腰椎2～4椎体压痛，余未见异常。实验室检查：血常规：WBC4.69×109/L，Hb78g/L，PLT185×109／L；尿蛋白(++)；血尿素氮5.75mmol／L，肌酐50μmol／L，尿酸184μmol／L)，钙2.96mmol／L，β2微球蛋白3.75μ/L；血IgG4.1g／L(参考值8～15.5g/L)，IgA120mg/L(参考值836～2900mg/L)，IgM48300mg／L(参考值700～2200mg／L。
多项选择题1.为明确诊断首选的检查是( )

A、胸部X光检查

B、全身骨扫描

C、血清蛋白电泳

D、血液流变学

E、凝血相关实验室检查

F、免疫固定电泳

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.提示：患者血κ3.16g／L、λ10.1g／L、κ／λ0.3。血清免疫固定电泳结果如图9所示。 　　 　　该患者最可能的初步诊断是( )

A、原发性肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、肿瘤骨转移

D、巨球蛋白血症

E、紫癜性肾炎

F、IgA肾病

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.该患者M蛋白是哪一种类型( )

A、IgGλ型

B、IgGκ型

C、IgAλ型

D、IgAκ型

E、IgMλ型

F、IgMκ型

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.该病可能的病因有以下哪些( )

A、遗传

B、辐射

C、药物

D、化学试剂

E、感染

F、吸烟

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题