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[材料题] 患者,男,2岁。发热5天入院。5天前患儿无明显诱因出现发热,体温39℃左右。给予抗感染治疗4天疗效不佳。于1天前出现稀水样便,每天2~3次,量中等,无脓血及黏液。查体:神志清,颈部可触及黄豆大小淋巴结,质中,活动可,口唇潮红皲裂,双肺呼吸音粗,心前区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。血常规检测正常。肝功、心肌酶结果异常:ALT 425U/L,AST 519U/L,LDH 533U/L,HBDH 299U/L。血沉124mm/L;C反应蛋白20.60g/L;并于治疗第7天全身出现红色皮疹,针尖样大小,无瘙痒。
多项选择题1.为了确诊应进一步检查的项目是( )

A、TORCH检查

B、微小病毒B19抗体检验

C、EB病毒检验

D、肺炎支原体-IgM抗体检验

E、呼吸道病毒病原体检验

F、心脏超声检查

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多项选择题2.提示:心脏超声检查示: 心脏双冠脉管壁毛糙增厚;微小病毒B19IgM呈阳性。EB病毒、呼吸道病毒毒原体、肺炎支原体-IgM抗体结果阴性。结合临床症状诊断为微小病毒B19感染。   下列关于微小病毒B19生物学特性说法正确的是( )

A、B19病毒属于细小病毒科

B、B19病毒基因组为线性双链DNA

C、其蛋白质衣壳呈二十面体结构

D、B19对骨髓中红系前体细胞具有高度亲嗜性

E、B19对骨髓中髓系前体细胞具有高度亲嗜性

F、病毒主要在细胞质中进行复制

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多项选择题3.下列相关细小病毒B19引起儿童感染说法正确的是( )

A、妊娠期受B19病毒感染,可致流产、死胎和胎儿水肿症的发生

B、细小病毒B19病毒可经呼吸道传播

C、是儿科常见的出疹性疾病一传染性红斑的病因

D、已经研发出有效的疫苗可以预防细小病毒B19感染

E、B19病毒可经输入血制品或破损皮肤(文身)等传播

F、尚无有效的疫苗可以预防微小病毒B19感染

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多项选择题4.细小病毒B19病原学检查是B19病毒感染的确诊依据,应用于临床的有( )

A、血清中特异性细小病毒B19IgM和IgG抗体检测

B、细小病毒B19抗原检测

C、检测B19-IgM抗体,常用捕获法或放射免疫测定

D、检测B19病毒的敏感方法是PCR法

E、原位PCR对各种组织细胞中的B19进行定位检测,有利于对B19感染机制的研究

F、电镜下看到病毒包涵体或病毒颗粒是确证性的指标

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