试题详情
- [材料题] 患者男,50岁,因“发热(37.0~37.5 ℃)1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体:T 37.3 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 90/50 mmHg;巩膜无黄染;腹软,肠鸣音正常。
- 多项选择题1.为明确诊断,应急查的项目有
A、血常规
B、红细胞沉降率
C、尿淀粉酶
D、血清淀粉酶
E、心电图
F、腹部X线片
- A,B,D,F
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- 多项选择题2.还应做的检查或处置是(提示 诊治期间低热未退,并出现轻微肝区不适。)
A、腹部超声
B、禁食
C、胃肠减压
D、肌内注射镇痛药(阿托品)
E、输液
F、输血
- A
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- 多项选择题3.应考虑的疾病有(提示 超声:右肝有2.3 cm×1.6 cm低回声结节,边界清楚,边缘有少许血流信号,胆囊壁增厚约0.7 cm,胆囊腔内见强回声伴声影。)
A、胆囊炎
B、胆石症
C、急性胰腺炎
D、肝脓肿
E、肝癌
F、肝癌破裂
- A,B,D,E
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- 多项选择题4.此时应进一步检查(提示 患者症状未见好转,体温升高,上腹压痛明显,并有反跳痛,血WBC (17.8~10)×10/L。)
A、血生化
B、肝、肾功能
C、甲胎蛋白(AFP)测定
D、心电图
E、CT
F、超声引导下穿刺
- A,B,E,F
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- 多项选择题5.下一步合理的处置有(提示 超声引导下穿刺吸出黄白色液体3 ml,显微镜下为大量炎性细胞。)
A、抗感染
B、补液
C、输血
D、射频治疗
E、超声引导下引流
F、手术切开引流
- A,B,E
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