试题详情
[材料题] 患者男,55岁,因“上腹胀满不适、隐痛,向腰背部放射,伴不规则低热4个月余”来诊。超声(见下图):腹主动脉左侧及前方自肾动脉水平至腹主动脉分叉上方可见14.2 cm×10.0 cm×5.8 cm的低回声区(MASS),前缘边界清,后缘边界不清,肿物与左肾分界不清,左侧肾盂、肾盏扩张,左侧肾盂宽1.3 cm。

(LRA-左肾动脉,AO-腹主动脉,SP-脊柱,LK-左肾,LRV-左肾静脉)
多项选择题1.患者目前应考虑的疾病有

A、多发性大动脉炎累及腹主动脉

B、腹主动脉瘤伴附壁血栓

C、腹膜后间隙脓肿或血肿

D、特发性腹膜后纤维化

E、腹膜后恶性肿瘤

F、左肾肿瘤

  • C,D,E,F
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多项选择题2.为明确诊断应进行的检查项目包括

A、血常规、尿常规、肝功能、肾功能

B、红细胞沉降率、C反应蛋白

C、血淀粉酶

D、免疫球蛋白定量分析

E、自身免疫性抗体

F、肿瘤标志物

G、CT

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题3.患者最可能的诊断为(提示 实验室检查:血常规、肝功能、肾功能基本正常,ESR↑,IgA、IgG、IgM均增高,A/G下降,CRP正常,自身免疫性抗体(-)、血淀粉酶(-)、肿瘤标志物(-)。泼尼松治疗后消化道症状明显缓解,ESR下降,γ球蛋白降低。)

A、左肾肿瘤

B、腹主动脉瘤伴附壁血栓

C、腹膜后血肿

D、腹膜后间隙脓肿

E、特发性腹膜后纤维化

F、腹膜后肿瘤

  • E
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